Cerrar las brechas de acceso a medicamentos: una hoja de ruta para la salud y el desarrollo de Chile
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A través del encuentro “Salud, innovación y medicamentos: decisiones estratégicas para el desarrollo de Chile” convocamos a diversas voces expertas y referentes para abordar un desafío que requiere avanzar desde el diagnóstico hacia la acción: reducir las brechas de acceso a medicamentos en el país. Con esta iniciativa, abrimos un espacio de trabajo colaborativo para seguir avanzando en la transformación de la evidencia y el diagnóstico en propuestas concretas.
Reducir las brechas de acceso a medicamentos no es solo un desafío sanitario. Es también una decisión estratégica para el desarrollo de Chile. Salud, productividad y crecimiento económico no pueden abordarse como agendas separadas.
Cuando las personas viven más años con buena salud, pueden desarrollar sus proyectos, cuidar a sus familias y mantenerse activas laboralmente, aportando al bienestar y la productividad del país. En cambio, una enfermedad que no se trata a tiempo afecta su calidad de vida, limita sus oportunidades y genera mayores costos para las familias, el sistema de salud y el Estado.
Esta mirada se vuelve aún más urgente ante el cambio demográfico. Chile está envejeciendo rápidamente, aumentan las enfermedades crónicas y, con ello, también las presiones sobre las familias, el sistema de salud y el gasto público. En este contexto, mejorar el acceso e incorporar innovación que genere resultados no significa simplemente gastar más, sino invertir mejor para proteger el bienestar, el capital humano y la capacidad de desarrollo futuro del país.
Con esa convicción, desde la Cámara de la Innovación Farmacéutica convocamos el encuentro *“Salud, innovación y medicamentos: decisiones estratégicas para el desarrollo de Chile”*, que reunió a expertos, ex autoridades de Salud y Economía, representantes de la academia, la sociedad civil, profesionales y gremios de la salud, junto con actores de la industria de innovación biomédica.
El propósito fue avanzar desde un diagnóstico ampliamente compartido hacia una hoja de ruta seria, gradual y sostenible que permita reducir las brechas de acceso a medicamentos y contribuir así al bienestar y al desarrollo de Chile.
De la evidencia a las decisiones
El punto de partida de la jornada fue la presentación del estudio que estamos desarrollando como Cámara de la Innovación Farmacéutica junto a Espacio Público (descargar), cuyo objetivo es dimensionar las brechas de acceso a medicamentos en Chile, comprender mejor sus causas y recoger experiencias internacionales exitosas que puedan servir como referencia para nuestro país.
El análisis comparado permitirá conocer cómo otros sistemas de salud han enfrentado desafíos similares, qué mecanismos han utilizado para evaluar, financiar e incorporar nuevos tratamientos y cuáles han sido las condiciones institucionales que les han permitido avanzar. No se trata de replicar modelos de manera automática, sino de extraer aprendizajes y adaptar aquellas soluciones que resulten pertinentes para la realidad sanitaria, fiscal e institucional de Chile.
En su entrega final, el estudio incorporará también las distintas miradas, experiencias y propuestas surgidas en este encuentro y en los próximos espacios de trabajo colaborativo. La intención no es producir un diagnóstico más, sino construir una base técnica sólida que combine evidencia nacional, experiencia internacional y el conocimiento de los distintos actores, para identificar prioridades y avanzar hacia propuestas concretas y viables.
Consensos que emergieron del diálogo
Las mesas de conversación se organizaron en torno a tres ejes fundamentales: financiamiento sostenible de medicamentos; priorización y decisiones de cobertura vinculadas a la evaluación de tecnologías sanitarias (ETESA); e innovación, datos y compras estratégicas.
Durante la jornada surgió una visión compartida: las decisiones en salud deben tener como horizonte mejorar la vida y el bienestar de las personas, proteger la sostenibilidad del sistema y contribuir al desarrollo del país. Para lograrlo, es necesario alinear mejor las capacidades, restricciones y responsabilidades de los distintos actores. La fragmentación institucional, la falta de información integrada y la ausencia de reglas suficientemente claras dificultan que los recursos disponibles produzcan todo el valor sanitario, social y económico que podrían generar.
Uno de los temas transversales fue la necesidad de fortalecer la gobernanza. Antes de pensar en reformas de largo plazo, existe un espacio relevante para aprovechar mejor las capacidades e instituciones que Chile ya tiene, mejorar la coordinación entre los distintos actores y avanzar hacia reglas más claras, transparentes y predecibles.
Financiar mejor para obtener mayor valor
El financiamiento surgió como uno de los principales desafíos. En un escenario de recursos fiscales acotados, envejecimiento de la población, aumento de las enfermedades crónicas y elevado gasto de bolsillo de los hogares, la discusión no puede limitarse a cuánto gastar. También debe abordar cómo gastar mejor y cómo distribuir los riesgos de manera más equitativa.
La eficiencia en el financiamiento, la gestión, la priorización y las compras fue uno de los puntos más recurrentes de las mesas. No se trata solamente de incorporar más medicamentos, sino de asegurar que los recursos se destinen a aquellas intervenciones que generan mayor valor para las personas y para el sistema.
Una cobertura oportuna puede evitar que una enfermedad avance, reducir tratamientos posteriores de mayor costo y permitir que las personas mantengan su autonomía y su participación en la vida laboral y social. Desde esta perspectiva, los recursos destinados a salud, cuando se asignan adecuadamente, no son solo un gasto: son también una inversión en bienestar, capital humano y productividad.
Instituciones capaces de decidir mejor
Fortalecer la evaluación de tecnologías sanitarias fue otro de los consensos de la jornada. Chile necesita procesos capaces de evaluar no solo el costo de una tecnología, sino también su valor clínico, sanitario, social y económico. Esto supone avanzar hacia criterios explícitos de priorización, mejorar los plazos de evaluación, incorporar distintas perspectivas en los procesos y dar mayor legitimidad a las decisiones sobre las coberturas que el país prioriza.
La predictibilidad también importa. Contar con reglas claras y procesos oportunos permite al Estado planificar mejor su gasto, facilita la incorporación ordenada de innovación y genera condiciones más favorables para la investigación y la inversión en el país.
Datos para gestionar, evaluar y anticipar
La conversación destacó también el valor estratégico de la información. Chile cuenta con una cantidad importante de datos sanitarios, pero estos se encuentran fragmentados y no siempre pueden utilizarse adecuadamente para orientar las decisiones.
Una mejor integración de la información permitiría apoyar las compras, evaluar resultados, asegurar la continuidad de los tratamientos, identificar brechas territoriales y generar evidencia en vida real. También ayudaría a avanzar hacia una asignación más precisa y eficiente de los recursos.
En este ámbito, la interoperabilidad de los datos y el uso responsable de la inteligencia artificial representan oportunidades concretas para fortalecer la capacidad de gestión y anticipación del sistema de salud.
Innovación que produzca valor para Chile
Los medicamentos innovadores pueden modificar significativamente el pronóstico de una enfermedad y la calidad de vida de las personas. Sin embargo, para que esa innovación genere todo su valor, no basta con que exista: el sistema debe ser capaz de diagnosticar oportunamente, identificar a quienes pueden beneficiarse, financiar los tratamientos y medir sus resultados.
Herramientas como los biomarcadores, la medicina de precisión, los estudios clínicos y los acuerdos de riesgo compartido pueden contribuir a utilizar mejor los recursos, focalizar los tratamientos y vincular progresivamente el financiamiento con los resultados obtenidos.
Estas capacidades tienen, además, una dimensión de desarrollo productivo. La investigación clínica, la generación y el análisis de datos, la medicina de precisión y la innovación biomédica movilizan conocimiento avanzado, empleos especializados, redes de proveedores e inversión. Fortalecer este ecosistema permitiría a Chile no solo mejorar su sistema de salud, sino también diversificar su matriz productiva y participar en sectores intensivos en ciencia, tecnología y capital humano.
Una mirada integral al ciclo de los medicamentos
Otro aspecto abordado fue la necesidad de comprender el ciclo completo de los medicamentos. La incorporación de innovación debe analizarse junto con lo que ocurre posteriormente: la entrada de genéricos, bioequivalentes y biosimilares, la generación de competencia y la posibilidad de liberar recursos para financiar nuevas soluciones.
Para que este proceso funcione, es indispensable asegurar estándares adecuados de calidad, eficacia y seguridad, además de construir confianza entre pacientes, profesionales y equipos clínicos. Una competencia bien regulada puede mejorar el acceso, aumentar la eficiencia y contribuir a la sostenibilidad financiera del sistema.
Una agenda de país
Al cierre de la jornada, desde CIF Chile destacamos que este encuentro constituye el punto de partida de un trabajo que continuará durante los próximos meses.
Las miradas y experiencias reunidas serán parte de un proceso orientado a transformar la evidencia en propuestas y las propuestas en decisiones. El objetivo es contribuir a una hoja de ruta seria, gradual y posible, que permita reducir las brechas de acceso a medicamentos y utilizar mejor las capacidades que Chile ya posee.
El acceso oportuno a medicamentos y tratamientos innovadores no debe entenderse como una agenda sectorial. Es una decisión sobre el tipo de país que queremos construir: uno que cuida mejor a las personas, utiliza responsablemente sus recursos y convierte la salud, la ciencia y la innovación en motores de bienestar, productividad y desarrollo económico.

















































